今年4月，東莞市社保部門(mén)將調(diào)整保險(xiǎn)待遇，主要用于孕后生育補(bǔ)貼和產(chǎn)前結(jié)算。東莞市生育保險(xiǎn)待遇有何調(diào)整?懷孕期間不同時(shí)間終止妊娠的，按相應(yīng)天數(shù)計(jì)算，確定產(chǎn)前安置標(biāo)準(zhǔn)。

東莞市生育保險(xiǎn)待遇的調(diào)整

一、終止妊娠后生育津貼的調(diào)整

1、懷孕未滿(mǎn)4個(gè)月終止妊娠的，生育津貼產(chǎn)假天數(shù)按15-30天計(jì)算;

2、懷孕滿(mǎn)4個(gè)月但未滿(mǎn)7個(gè)月終止妊娠的，生育津貼產(chǎn)假天數(shù)按42天計(jì)算;

3、懷孕滿(mǎn)7個(gè)月終止妊娠的，生育津貼產(chǎn)假天數(shù)按75天計(jì)算;

二、產(chǎn)前結(jié)算調(diào)整

1、產(chǎn)前結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)，從去年的1050元調(diào)整到1200元；

2、分娩費(fèi)用：

a、市內(nèi)一、二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：3800元;

b、市內(nèi)三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：4800元;

3、計(jì)劃生育手術(shù)項(xiàng)目：(市內(nèi)各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu))

a、放置/取出宮內(nèi)節(jié)育器：200元;

b、流產(chǎn)術(shù)：500元;

c、引產(chǎn)術(shù)：1700元;

d、輸精管結(jié)扎術(shù)：550元;

e、輸卵管結(jié)扎術(shù)：1000元;

f、輸精管復(fù)通術(shù)：3000元;

g、輸卵管復(fù)通術(shù)：4000元。

東莞生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件

1、職工連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)一年以上，并持續(xù)繳納;

2、符合計(jì)劃生育相關(guān)規(guī)定;

3、按照東莞計(jì)劃生育管理要求，生育前已按規(guī)定在計(jì)劃生育管理部門(mén)登記并接受有關(guān)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)。

東莞生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)材料

1、診斷證明原件;

2、醫(yī)療收費(fèi)收據(jù)(發(fā)票)原件;

3、《廣東省計(jì)劃生育服務(wù)證》或《流動(dòng)人口婚育證明》原件及復(fù)印件;

4、《出生醫(yī)學(xué)證明》原件及復(fù)印件;

5、本人銀行存折原件及復(fù)印件(綜合基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人和本市戶(hù)籍城鄉(xiāng)居民參保人除外);

7、社會(huì)保險(xiǎn)卡原件及復(fù)印件;

8、本人身份證原件及復(fù)印件。

東莞生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程

一、東莞生育保險(xiǎn)滿(mǎn)12個(gè)月報(bào)銷(xiāo)流程

城鄉(xiāng)居民或靈活就業(yè)人員住院分娩的醫(yī)療費(fèi)用未能在醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算的，由個(gè)人辦理申領(lǐng)手續(xù);

二、東莞生育保險(xiǎn)未滿(mǎn)12個(gè)月報(bào)銷(xiāo)流程

城鄉(xiāng)居民或者醫(yī)院職工靈活醫(yī)療費(fèi)用在城市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算的，未發(fā)放社會(huì)保障卡、不能激活社會(huì)保障卡或者社保卡缺少財(cái)政賬戶(hù)不能直接分配的;個(gè)人應(yīng)當(dāng)辦理申請(qǐng)手續(xù)。