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如何辦理生育保險(xiǎn)報(bào)銷?
一、《辦法》規(guī)定應(yīng)參加生育保險(xiǎn)的用人單位職工，包括用人單位的所有職工(含農(nóng)民工)。
城鎮(zhèn)有雇工的個(gè)體工商戶，應(yīng)自2008年2月1日起參照《辦法》規(guī)定為其雇工及雇主本人繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。
二、《辦法》第十一條第二項(xiàng)規(guī)定的“連續(xù)足額繳費(fèi)一年以上”是指職工分娩前連續(xù)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)一年以上。
三、參加生育保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌的職工長(zhǎng)期駐外、探親或休假等外出在市級(jí)統(tǒng)籌區(qū)域外醫(yī)院進(jìn)行診療或生育的，其費(fèi)用結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)為：在我市所屬的膠州、膠南、萊西、即墨、平度五市診療或生育的，按當(dāng)?shù)卦\療費(fèi)結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;在我市行政區(qū)域外地級(jí)以下城市診療或生育的，按青島市五市平均診療費(fèi)結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;在我市行政區(qū)域外地級(jí)及以上城市診療生育的，按市內(nèi)四區(qū)診療費(fèi)結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
符合《辦法》第十七條規(guī)定參加生育保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌男職工的配偶在市級(jí)統(tǒng)籌區(qū)域外醫(yī)院生育的,生育醫(yī)療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照前款規(guī)定結(jié)算。
四、按《辦法》第十七條規(guī)定享受50%生育補(bǔ)助金的男職工，其配偶分娩前，該男職工所在單位應(yīng)按時(shí)足額為其連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)一年以上。
符合條件的男職工，應(yīng)在其配偶分娩后次月1-10日，到單位生育保險(xiǎn)繳費(fèi)所在市、區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)生育補(bǔ)助金。其中，市內(nèi)四區(qū)單位職工到市社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)事業(yè)辦公室領(lǐng)取。申領(lǐng)時(shí)應(yīng)持下列材料：
一本人勞動(dòng)和社會(huì)保障卡、身份證、結(jié)婚證、其配偶戶籍所在地村(居)民委員會(huì)出具的無(wú)工作單位證明;
二正常生育的，提交《計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)》或者《生育證》、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明或者死亡醫(yī)學(xué)證明、分娩方式證明;
三施行計(jì)劃生育手術(shù)的，提交相關(guān)醫(yī)學(xué)證明(注明妊娠月份及流產(chǎn)原因);
四職工本人銀行存折賬號(hào)(按各社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定的銀行提供)。
委托代領(lǐng)的，應(yīng)當(dāng)提交申領(lǐng)人出具的授權(quán)委托書和受委托人的身份證明。
五、用人單位應(yīng)當(dāng)參加生育保險(xiǎn)而未參加的，未參加生育保險(xiǎn)期間其職工的生育保險(xiǎn)待遇，由用人單位按照《辦法》規(guī)定的生育保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付。
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