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住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷需提供哪些材料

9月18日,太原市醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)中心公布城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)部控制實(shí)施細(xì)則,統(tǒng)一、明確了參保人員在急診住院等情況下,報(bào)銷時(shí)需要向醫(yī)保中心提交的材料。

一般情況下,參保居民持《太原市城鎮(zhèn)居民(大學(xué)生)基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療手冊(cè)》在定點(diǎn)醫(yī)院住院,辦理住院手續(xù)時(shí)進(jìn)行醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)登記,隨后便可在醫(yī)院即時(shí)報(bào)銷相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用。特殊情況下需要提供相關(guān)材料報(bào)銷。

特殊情況

急診住院報(bào)銷需提供材料:急診證明、急診門診病歷、診療手冊(cè)復(fù)印件、出院證、診斷建議書、財(cái)稅部門統(tǒng)一監(jiān)制的住院票據(jù)、住院費(fèi)用匯總明細(xì)、住院病歷復(fù)印件(原材料須蓋醫(yī)院公章),個(gè)人申請(qǐng)(簽字并留聯(lián)系方式)。

未成年人意外傷害門診報(bào)銷需提供材料:意外傷害證明、門診病歷、診療手冊(cè)復(fù)印件、財(cái)稅部門統(tǒng)一監(jiān)制的門診票據(jù),個(gè)人申請(qǐng)(簽字并留聯(lián)系方式)。

門診大病報(bào)銷需提供材料:每季度《太原市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診大病鑒定表》、《太原市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定病醫(yī)療證》、財(cái)稅部門統(tǒng)一監(jiān)制的門診票據(jù),個(gè)人申請(qǐng)(簽字并留聯(lián)系方式)。

生育費(fèi)用報(bào)銷需提供材料:準(zhǔn)生證和出生證原件及復(fù)印件、出院證、財(cái)稅部門統(tǒng)一監(jiān)制的住院票據(jù)、個(gè)人申請(qǐng)(簽字并留聯(lián)系方式)。

異地備案人員住院報(bào)銷需提供材料:

《太原市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地備案人員登記表》復(fù)印件、診療手冊(cè)復(fù)印件、出院證、診斷建議書、財(cái)稅部門統(tǒng)一監(jiān)制的住院票據(jù)、住院費(fèi)用匯總明細(xì)、住院病歷復(fù)印件(原材料須蓋醫(yī)院公章),個(gè)人申請(qǐng)(簽字并留聯(lián)系方式)。

大學(xué)生寒暑假期間在原籍及新生兒未參保前住院報(bào)銷需提供材料:特殊報(bào)銷申請(qǐng)報(bào)告、診療手冊(cè)復(fù)印件、出院證、診斷建議書、財(cái)稅部門統(tǒng)一監(jiān)制的住院票據(jù)、住院費(fèi)用匯總明細(xì)、住院病歷復(fù)印件(原材料須蓋醫(yī)院公章),個(gè)人申請(qǐng)(簽字并留聯(lián)系方式)。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險(xiǎn)知識(shí)之用;您所購買的產(chǎn)品保險(xiǎn)利益等內(nèi)容以保險(xiǎn)合同載明為準(zhǔn)。部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò),僅供參考
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