城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度是以大病統(tǒng)籌為主，針對城鎮(zhèn)非從業(yè)居民的一項(xiàng)基本醫(yī)療保險制度，以下是具體介紹。
(1)基本原則。
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點(diǎn)遵循的幾個原則：一是低水平起步。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和群眾收入水平的體高，可以逐步提高籌資水平、保障標(biāo)準(zhǔn)和財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。二是堅持群眾自愿。不搞強(qiáng)制，而是在制度設(shè)計上注重政策的吸引力，引導(dǎo)群眾參保，并鼓勵連續(xù)繳費(fèi)。三是明確中央和地方政府責(zé)任。中央定原則和大的政策，保證全國社會保障體系的統(tǒng)一。四是堅持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。統(tǒng)籌考慮各種保障制度和政策的銜接，統(tǒng)籌考慮地區(qū)之間的平衡，統(tǒng)籌考慮新制度的出臺對其他人群的影響，統(tǒng)籌考慮醫(yī)療保障體制和醫(yī)藥衛(wèi)生體制的配套改革。
(2)覆蓋范圍。
城鎮(zhèn)中不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍的中小學(xué)階段的學(xué)生(包括職業(yè)高中、中專、技校學(xué)生)、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民，都可自愿參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。大學(xué)生的醫(yī)療保障問題教育部、勞動保障部、財政部進(jìn)行了專題研究，基本思路是參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，具體政策待進(jìn)一步調(diào)研后報國務(wù)院批準(zhǔn)。
(3)籌資標(biāo)準(zhǔn)。
對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，沒有規(guī)定全國統(tǒng)一的籌資標(biāo)準(zhǔn)。由各地根據(jù)低水平起步的原則和本地經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，并考慮居民家庭和財政負(fù)擔(dān)的能力合理確定。從許多地區(qū)實(shí)踐和測算的平均數(shù)值看，要保證基金支付比例在50%以上，籌資水平大體在城鎮(zhèn)居民家庭人均可支配收入的2%左右。由于未成年人和成年人醫(yī)療消費(fèi)需求的差異很大，因而籌資水平也不同。
(4)政府補(bǔ)助。
為了引導(dǎo)和幫助廣大城鎮(zhèn)居民繳費(fèi)參保，借鑒新農(nóng)合的成功經(jīng)驗(yàn)，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實(shí)行了政府補(bǔ)助的政策。政府對所有參保居民給予不少于人均40元/年的補(bǔ)助，并對城鎮(zhèn)低保家庭的未成年人再給予不少于人均10元/年的補(bǔ)助，對城鎮(zhèn)低保對象(成年人)、低收入家庭60歲以上老年人和喪失勞動能力的重度殘疾等特殊困難群體的參保繳費(fèi)再給予不少于人均60元/年的補(bǔ)助。補(bǔ)助資金由中央財政和地方財政分擔(dān)：中央財政對中西部地區(qū)所有參保居民普遍補(bǔ)助20元，對未成年的困難城鎮(zhèn)居民再補(bǔ)助5元，對成年困難城鎮(zhèn)居民再補(bǔ)助30元;對東部地區(qū)，中央財政參照新型農(nóng)村合作醫(yī)療的補(bǔ)助辦法給予適當(dāng)補(bǔ)助。這樣規(guī)定，明確了中央財政補(bǔ)助水平，又給地方補(bǔ)助留下空間。
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