醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的標(biāo)準(zhǔn)主要根據(jù)以下幾個(gè)方面來(lái)確定：

1.報(bào)銷(xiāo)范圍：醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)范圍通常包括符合規(guī)定的藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等。參保人員在定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的符合這些范圍的相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)療保險(xiǎn)基金會(huì)按照規(guī)定給予支付。

2.報(bào)銷(xiāo)比例：醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)比例會(huì)根據(jù)不同的人群和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的等級(jí)來(lái)確定。一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于70周歲以上的老年人和學(xué)生、兒童等特定人群，在符合報(bào)銷(xiāo)范圍的醫(yī)療費(fèi)用內(nèi)，會(huì)有不同的報(bào)銷(xiāo)比例。同時(shí)，醫(yī)院的級(jí)別越高，報(bào)銷(xiāo)比例可能會(huì)相應(yīng)降低。例如，在一級(jí)醫(yī)院，報(bào)銷(xiāo)比例可能會(huì)高于二級(jí)或三級(jí)醫(yī)院。

3.起付線和上限：醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)通常設(shè)有起付線和上限。起付線是指醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到一定金額后，醫(yī)保才開(kāi)始支付的部分。而上限則是指醫(yī)保支付的最高限額，超過(guò)這個(gè)限額的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)保將不再支付。這些標(biāo)準(zhǔn)也會(huì)因地區(qū)和具體政策而有所不同。

此外，醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)還有一些具體的規(guī)定和限制，例如一些特定的診療項(xiàng)目或藥品可能不在報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)，或者需要符合特定的條件才能報(bào)銷(xiāo)。

需要注意的是，具體的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)可能因地區(qū)和政策的變化而有所不同。因此，在報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，建議仔細(xì)閱讀當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保政策規(guī)定，或咨詢當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保部門(mén)或醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)，以確保能夠正確享受醫(yī)保待遇。

以下是一些不能用醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用：

1.未達(dá)到起付線或超過(guò)限額的費(fèi)用：醫(yī)療費(fèi)用需要達(dá)到一定的起付線后，醫(yī)保才開(kāi)始支付。同時(shí)，醫(yī)保的支付也設(shè)有上限，超過(guò)這個(gè)限額的費(fèi)用將不予報(bào)銷(xiāo)。

2.不在醫(yī)保目錄保障范圍內(nèi)的費(fèi)用：醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)目錄主要包括藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄。不在這些目錄內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)保通常不予報(bào)銷(xiāo)。例如，一些特殊藥品、美容整形手術(shù)、健康體檢等費(fèi)用可能不在報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)。

3.因個(gè)人原因?qū)е碌囊馔鈧M(fèi)用：例如車(chē)禍、酗酒、自殺、打架等造成的醫(yī)療費(fèi)用，由于這些費(fèi)用與個(gè)人的不當(dāng)行為有關(guān)，醫(yī)保通常不予報(bào)銷(xiāo)。

4.醫(yī)保斷繳期間的費(fèi)用：在醫(yī)保斷繳期間產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)保不予報(bào)銷(xiāo)。

5.不在醫(yī)保定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的費(fèi)用：只有在醫(yī)保定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用才能納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍。

此外，一些非直接醫(yī)療支出，如門(mén)診治療費(fèi)、伙食費(fèi)、出診費(fèi)、陪客費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、輸血費(fèi)、冷暖氣費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等，通常也不被視為醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)范圍。

以上信息僅供參考，具體的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)規(guī)定可能因地區(qū)和政策的不同而有所差異。如有疑問(wèn)，建議咨詢當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保部門(mén)或醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)。