商業(yè)醫(yī)療保險如何填補(bǔ)社保醫(yī)療險不足？想要了解更多關(guān)于商業(yè)醫(yī)療保險如何填補(bǔ)社保醫(yī)療險不足的知識，請看下面的介紹。
眾所周知，社保的特點(diǎn)是“廣覆蓋，低保障”，它所能滿足的只是人們最基本的一些醫(yī)療保障需求。例如在淄博，社保主要包括個人賬戶和統(tǒng)籌基金，以及在此基礎(chǔ)上的大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金。
其中個人賬戶主要用于支付在定點(diǎn)醫(yī)院的門診和買藥費(fèi)用，統(tǒng)籌基金用于支付住院費(fèi)用，門診有1000元的起付線，住院有700元的起付線。
對老百姓來說，社保能提供的醫(yī)療保障只是最基本的。社保對能報銷的醫(yī)療項目和藥品有嚴(yán)格的規(guī)定，很多項目不能報銷。
例如最常見的消炎藥，社保藥品目錄中只包含了青霉素，而像一些療效更好的藥品就不在報銷之列，那些高價、高效的進(jìn)口藥就更不會涵蓋了。
目前像癌癥、重大器官移植這樣的手術(shù)費(fèi)用一般都在10萬元以上。最后，社保的報銷都是事后的，而且對誤工、營養(yǎng)品之類的費(fèi)用都不覆蓋。因此，一場大病仍然會給老百姓帶來很重的負(fù)擔(dān)。
既然社保只能提供最基本的保障，那么選擇合適的商業(yè)保險作為社保的補(bǔ)充就顯得尤其重要了。目前市場上的商業(yè)醫(yī)療保險按賠付方式可以分為費(fèi)用報銷型和補(bǔ)貼給付型兩種。
費(fèi)用報銷型保險是重大疾病保險，那么保險公司就會給其給付10萬元重大疾病保險金。這樣就還剩下3萬元自付。
如果某人購買了一份保額為10萬元的費(fèi)用報銷型商業(yè)醫(yī)療保險，80%報銷比例，那么剩余的3萬如果都是社保范圍內(nèi)的，拿到保險公司也就可以報銷剩余的3萬元了(如果不超過每次報銷的額度)。
如果某人購買了住院定額保險，保險責(zé)任是住院期間每天補(bǔ)助300元，那么保險公司將補(bǔ)助：300元*30天=9000元，那么他可以用這筆錢購買一些營養(yǎng)品補(bǔ)補(bǔ)身子或做些其他對病情有益的事情。
再次總結(jié)一下：
購買社保和商業(yè)保險的話：8萬元的社保報銷，3萬元的商業(yè)報銷，10萬元的大病陪付，住院定額賠付9000元的補(bǔ)助，共計：21.9萬元的保險金，而張先生總共花費(fèi)了20萬元。
如果張先生沒有社保僅有商業(yè)保險的情況下：
張先生可以得到：10萬元*80%=8萬元，重大疾病賠付10萬元，住院定額賠付9000元的補(bǔ)助，共計：18.9萬元，剩余1.1萬元需要自己承擔(dān)。
綜上可知，社保和商業(yè)保險的搭配可以給投保人帶來更加全面的保障。
近1個月點(diǎn)擊量最高文章