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什么是醫(yī)療保險,個人如何繳納基本醫(yī)療保險

什么是醫(yī)療保險?

醫(yī)療保險是為補償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險。醫(yī)療保險同其他類型的保險一樣,也是以合同的方式預先向受疾病威脅的人收取醫(yī)療保險費,建立醫(yī)療保險基金;當被保險人患病并去醫(yī)療機構就診而發(fā)生醫(yī)療費用后,由醫(yī)療保險機構給予一定的經(jīng)濟補償。

因此,醫(yī)療保險也具有保險的兩大職能:風險轉(zhuǎn)移和補償轉(zhuǎn)移。即把個體身上的由疾病風險所致的經(jīng)濟損失分攤給所有受同樣風險威脅的成員,用集中起來的醫(yī)療保險基金來補償由疾病所帶來的經(jīng)濟損失。

什么是基本醫(yī)療?

職工醫(yī)療保障制度改革的目標是逐步使城鎮(zhèn)所有勞動者都能獲得基本醫(yī)療保障?!盎踞t(yī)療”可定義為:適應絕大多數(shù)參保職工必要醫(yī)療需求的,醫(yī)療服務機構采用適宜技術所能提供的,醫(yī)療保險基金有能力支付的醫(yī)療服務?!盎踞t(yī)療”是個相對范疇,具有階段性、地域性與滾動性,其費用支出水平必須與醫(yī)療保險籌資水平相平衡。界定基本醫(yī)療可從基本診療技術、基本藥物、基本設施、基本支付費用四個方面進行。

個人如何繳納基本醫(yī)療保險費?

根據(jù)國家醫(yī)療保險政策規(guī)定,個人按本人工資收入的2%繳納基本醫(yī)療保險費,并將根據(jù)經(jīng)濟發(fā)展情況適當調(diào)高個人繳費比例。個人應繳納的醫(yī)療保險費由所在單位從其本人工資中代繳,但是城鎮(zhèn)個體勞動者的保險費要由本人繳納。

什么是大病統(tǒng)籌?

大病統(tǒng)籌是我國醫(yī)療保險的一種模式,由于條件所限,目前只能做到市級統(tǒng)籌,各地對此項制度有不同的做法,例如北京的大病統(tǒng)籌,上海的住院醫(yī)療保險統(tǒng)籌;但其制定都是遵循“小病分流,大病統(tǒng)籌”的原則,即規(guī)定一個起付線,從幾百元到幾千元不等,完全根據(jù)當?shù)氐慕?jīng)濟承受能力和醫(yī)療待遇水平而定,起付線以下的醫(yī)療費用由職工個人負擔,超過起付線以上的部分由社會保險機構按比例支付。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準。部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡,僅供參考
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