想要了解更多關(guān)于社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算程序是怎樣的的知識(shí)，請(qǐng)看下面的介紹。

現(xiàn)在不少的人都為自己交了一份社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)，不管是有工作單位的也好，還是沒(méi)有工作的也好，都選擇為自己投保了社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)，那么社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)交多少年呢?

社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)交多少年

(一)參保人員男滿60周歲、女滿55周歲時(shí)，累計(jì)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的年限，男不少于25年，女不少于20年，其中實(shí)際繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的年限必須不少于15年，可以享受退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。本通知實(shí)施前基本養(yǎng)老保險(xiǎn)視同繳費(fèi)年限，視同累計(jì)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的年限。實(shí)際繳費(fèi)或累計(jì)繳費(fèi)年限未達(dá)到最低年限要求的，應(yīng)一次性補(bǔ)齊實(shí)際繳費(fèi)年限的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用，仍未達(dá)到累計(jì)繳費(fèi)年限要求的，再補(bǔ)齊累計(jì)繳費(fèi)年限的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后，方可享受退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。補(bǔ)繳的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用，按補(bǔ)繳時(shí)的繳費(fèi)基數(shù)、繳費(fèi)率計(jì)算。

(二)國(guó)有企業(yè)失業(yè)人員，參保后連續(xù)繳費(fèi)至男滿60周歲、女滿55周歲時(shí)，符合下列條件之一的，可不受累計(jì)繳費(fèi)年限和實(shí)際繳費(fèi)年限的限制。

1、本通知實(shí)施前停止享受失業(yè)保險(xiǎn)金的，自本通知實(shí)施后60日內(nèi)，辦理參加(接續(xù))基本醫(yī)療保險(xiǎn)手續(xù)。

2、本通知實(shí)施后失業(yè)的，自停止享受失業(yè)保險(xiǎn)金后60日內(nèi)，辦理參加(接續(xù))基本醫(yī)療保險(xiǎn)手續(xù)。個(gè)人參保人員退休后每月需繳納15元醫(yī)療救助金，享受隨單位參保的人員的同等醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。您可在合肥勞動(dòng)保障網(wǎng)辦事指南社會(huì)保險(xiǎn)征繳中心欄目中查詢社會(huì)保險(xiǎn)征繳的各種政策。

社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算程序

特殊病種

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于每月10日前，將上月出院患者的費(fèi)用結(jié)算單、住院結(jié)算單及有關(guān)資料報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后，作為每月預(yù)撥及年終結(jié)算的依據(jù)。醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月預(yù)撥上月的住院及特殊病種門(mén)診治療的統(tǒng)籌費(fèi)用。經(jīng)認(rèn)定患有特殊疾病的參保人員應(yīng)到勞動(dòng)保障部門(mén)指定的一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥，發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用直接記帳，即時(shí)結(jié)算。

急診結(jié)算

參保人員因急診搶救到市內(nèi)非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，先由個(gè)人或單位墊付，急診搶救終結(jié)后，憑醫(yī)院急診病歷、檢查、化驗(yàn)報(bào)告單、發(fā)票、詳細(xì)的醫(yī)療收費(fèi)清單等到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定辦理報(bào)銷手續(xù)。